宮腔粘連讓“孕”氣不佳 宮腔鏡技術解決婦科難題
35歲的李女士結婚后一直忙于事業,懷孕兩次均行藥物流產,近兩年事業順遂,遂將生活重點轉移到家庭,當早孕試紙出現“兩條杠”時,全家人懷著激動的心情等待新生命的到來,可是在懷孕50多天時,意外出現了,李女士感到下腹痛伴陰道流血,趕到醫院檢查,才發現胚胎已經停育,不得已,李女士做了清宮手術。本以為這只是一次意外,可半年后再次懷孕,卻又經歷了同樣的痛苦。悲傷的情緒還沒平復下來,李女士發現自己的月經量也越來越少。
李女士到海慈醫療集團婦二科就診,彩超提示“子宮內膜隱約見條索狀低回聲,不除外宮腔粘連”。婦二科張旭艷主任向患者詳細解釋病情:月經量的多少間接反映出子宮內膜的厚薄,子宮內膜就像沃土,受精卵就是種子,種子要在肥沃的土地里生長,月經量減少,不排除子宮內膜出現問題,特別是李女士有多次流產病史,高度懷疑存在宮腔粘連,建議李女士行宮腔鏡檢查。經過周密的術前準備,婦二科專家團隊為患者進行了宮腔鏡檢查術,術中見子宮內膜薄,雙側宮角呈纖維狀粘連,雙側子宮壁內聚右側為著,即行宮腔粘連分離術,將子宮腔形態恢復正常。
婦二科張旭艷主任介紹,宮腔粘連(intrauterine adhesions,IUA),又稱為Asherman綜合征,為子宮性閉經最常見原因。多因人工流產刮宮過度或產后、流產后出血刮宮損傷子宮內膜,導致宮腔粘連而閉經,是婦科常見、對生育功能嚴重危害并且治療效果較差的宮腔疾病,嚴重影響女性生殖生理及身心健康。目前,宮腔粘連在我國的發病率居高不下。
宮腔粘連的病因機制主要有纖維細胞增生活躍學說及神經反射學說,對于不孕、反復流產、月經過少且有生育要求的患者,宮腔粘連分離手術可作為首選治療手段?;謴蛯m腔解剖學形態及宮腔容積,治療相關癥狀(不孕、疼痛等),預防再粘連形成,促進子宮內膜再生修復,恢復生育能力是宮腔粘連治療所要達到的目的。宮腔鏡檢查能全面評估宮腔形態、子宮內膜分布及損傷程度,是診斷宮腔粘連的準確方法,有條件應作為首選方法。
宮腔鏡是一項微創性婦科診療技術,用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡,它是利用鏡體的前部進入宮腔,對所觀察的部位具有放大效應,作為一種經自然腔道的手術方式,具有創傷小、恢復快、住院時間短等優點,已經在臨床被廣泛應用。
宮腔鏡檢查的適應癥:
1、異常子宮出血
2、不孕癥和反復自然流產
3、子宮腔內粘連或宮腔內異物殘留者
4、影響宮腔形態的子宮肌瘤
5、可疑有子宮內膜癌及其癌前病變
6、宮內節育器的定位及去除
7、人工流產及其并發癥診治
8、幼女陰道異物等
宮腔鏡檢查是目前診斷宮腔粘連的“金標準”,宮腔鏡下宮腔粘連分離術是治療宮腔粘連的標準方法;目前,在臨床上輕度、中度宮腔粘連治療效果比較理想,同時手術后的治療方法也很重要。
目前婦二科已開展宮腔鏡檢查術、宮腔鏡下子宮肌瘤切除術、宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術、宮腔鏡下宮內節育器及異物取出術、宮腔鏡下粘連切除及修復術、宮腔鏡下殘留妊娠物切除術、宮腔鏡下輸卵管插管通液術、宮腔鏡下剖宮產切口憩室修復術等。嫻熟精準的宮腔鏡技術,為廣大島城女性解除病痛。
下載附件

青島市海慈醫療集團 本部地址:青島市市北區人民路4號
門診服務臺電話:0532-83777856(服務時間:周一至周日8:00-17:00)
預約掛號咨詢電話:0532-83777800/83777801(服務時間:周一至周日8:00-17:00)
行政總值班電話:0532-83777527 院長熱線:17669757858
南院區:青島市市南區棲霞路18號
西院區(青島市第五人民醫院):青島市市南區嘉祥路3號
醫患溝通辦公室電話:83777016("紅包"治理專項投訴電話) 受理時間: 周一至周五:8:00—12:00,13:30—17:00
