名醫健康說|耳鼻喉科朱曉寧副主任醫師:微創治療兒童扁桃體腺樣體肥大
兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大多見,易導致身體發育、智力發育障礙,特別是面部發育障礙,但又很容易被家長們忽視。當孩子出現反復鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、張口呼吸時,需及時就醫。
海慈醫療集團耳鼻喉科朱曉寧副主任醫師介紹,針對兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大,可應用鼻內鏡下扁桃體腺樣體低溫等離子消融術進行微創治療,該技術具有以下優點:
1.可以邊手術邊止血,對粘膜組織損傷較小,術后局部疼痛反應輕。
2.鼻內鏡下觀察腺樣體有直視、術野清、解剖標志清等優點,等離子刀頭可根據術中需要調整彎曲度,可以充分切除突入到后鼻孔內的腺樣體組織。
主要適用于以下病癥:
一、扁桃體和腺樣體肥大:是導致兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要因素。主要表現為:
?。?)睡眠打鼾或張口呼吸。扁桃體腺樣體肥大阻塞上氣道,迫使兒童改變呼吸方式,不良的呼吸習慣對發育中的兒童會造成牙頜面發育畸形,引起腺樣體面容。對于年齡3歲以上并有造成牙頜面骨性發育畸形或出現趨勢的患兒,需要盡早干預。
?。?)鼻部癥狀:鼻塞、流涕和閉塞性鼻音。
?。?)言語含糊不清似口中含物,經常清咽或有口腔異味。
?。?)反復耳痛、耳悶及聽力下降,鼻涕倒流、刺激性咳嗽等。
?。?)全身癥狀主要為慢性營養發育障礙和反射性神經癥狀。表現為厭食、消化不良、睡眠多夢、遺尿、磨牙、夜驚等。
二、扁桃體、腺樣體慢性炎癥:慢性扁桃體炎是指腭扁桃體處于持續炎癥狀態且反復急性發作,以發作頻次為手術依據,近1年發作超過7次,近2年平均每年發作超過5次或近3年平均每年發作超過3次者,或者出現過扁桃體周圍膿腫者。腺樣體炎癥多與鼻竇炎、中耳炎、上氣道咳嗽綜合征等上呼吸道炎癥性疾病相伴隨。
三、扁桃體腺樣體腫瘤。
兒童扁桃體腺樣體的低溫等離子射頻消融術的適應癥主要以阻塞性和炎癥性為主。
關注睡眠健康,關愛兒童成長,海慈醫療集團耳鼻喉科竭誠為廣大患兒服務。
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