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      血管健康日|海慈血管外科射頻消融微創治療靜脈曲張 累計完成2000余例

      血管健康日|海慈血管外科射頻消融微創治療靜脈曲張 累計完成2000余例

      發布時間:2021-05-18 14:53
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        每年的5月18日是全國血管健康日。5.18源于一個指標值:5.18毫摩爾/升,即正常人血液內總膽固醇異常的臨界值。設立這個節日旨在呼吁人們重視血管健康,血管是人體最主要的運輸通道,是人體健康的基礎,如果血管不健康,將會導致多種疾病。
        下肢靜脈曲張是四肢血管病中最常見的病癥,許多人深受其害。海慈醫療集團血管外科副主任薛智軍主任醫師介紹,下肢靜脈曲張主要是因為各種原因導致靜脈壁的不健康、薄弱,在長久的靜脈壓力作用下發生了迂曲擴張,在腿上表現為彎彎曲曲的、高出皮膚表面的如同蚯蚓狀突起。
        下肢靜脈曲張主要的危害:
        1.淤積性皮炎
        多發生于小腿下l/3或小腿下2/3,出現皮膚營養障礙,皮膚萎縮、脫屑、干燥、色素沉著、滲液、瘙癢。
        2.淺靜脈出血
        由于靜脈壓力高,曲張靜脈的靜脈壁厚薄不一,稍微的損傷就可引發靜脈破裂出血,甚至有時小靜脈可自發破裂而導致出血。
        3.淤血性潰瘍
        常發生于小腿下1/3的內、外側,稍微外傷,即可發生小腿慢性潰瘍(老爛腿),很難愈合。
        4.繼發性感染
        由于患肢抵抗力減弱,易發生繼發性感染。通常有血栓性淺靜脈炎、丹毒、急性蜂窩組織炎等。病人可有高熱,惡寒,舌苔黃,舌質紅絳。由于丹毒反復發作,淋巴管阻塞,最后發生象皮腫。
        5.血栓性淺靜脈炎
        下肢曲張的靜脈發生紅腫、灼熱、疼痛,沿曲張的靜脈可觸及硬結節或條索狀物,有壓痛。
        下肢靜脈曲張該如何預防?
        1.此病有遺傳傾向,有靜脈曲張家族史,一般在30歲左右發病,因此在兒童和青少年時期應堅持運動,增強體質,有助于防治。
        2.肥胖,過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢,使靜脈擴張加重。
        3.長期從事重體力勞動和長期站立工作的人。
        4.婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照,多休息,要經常按摩腿部,幫助血液循環,避免靜脈曲張。
        5.戒煙,吸煙能使血液粘稠度改變,血液變粘稠,易淤積。
        6.抬高腿部和穿彈力襪:抬高雙腿使體位改變,幫助靜脈血液回流,有利于腿部的靜脈壓力的降低,防止靜脈曲張的形成。還可以穿醫用彈力襪進行預防。醫用彈力襪分I、II、III級壓力,一般需要穿用II級壓力醫用彈力襪,要到正規醫療器械店試穿后再購買,一定要舒適,不要讓襪子壓迫足部皮膚甚至造成皮膚破潰。
        7.每天堅持一定時間的行走,多項研究已經證明,走路是預防靜脈曲張最好的運動。每完成一次行走,足底就會像泵一樣將血液倒流回去,從而防止血液倒流的壓力。
        下肢靜脈曲張的治療
        下肢靜脈曲張治療目的主要為延緩或者消除靜脈反流、曲張靜脈,根據病人的臨床分類、意愿,決定治療方式以及療程長短。
        保守治療
        避免久站、久坐,改變生活習慣,鍛煉小腿肌肉,戒煙、戒酒,穿靜脈曲張彈力襪。
        藥物治療
        可增加靜脈張力,降低血管通透性,減輕患肢腫脹,如黃酮類、葉皂苷類等。
        手術治療
        射頻消融術目前國際最推薦的手術方式,效果等同于剝脫術,手術采用局部麻醉,不需要在大腿根部切口,避免了疼痛、創傷大、恢復慢、局部瘀斑、淋巴瘺、局部皮神經損傷造成的麻木和手術瘢痕等問題?;颊咝g后自己可以走出手術室,不影響日常生活。
        海慈醫療集團血管外科在山東省率先開展局麻實施射頻手術治療靜脈曲張,自從2017年開展第一例射頻消融手術后,累計已完成近千例手術。手術也更加完善、熟練,局麻解決了開放型手術帶來的麻醉風險,射頻手術相對于之前傳統手術創傷更小,手術恢復更快,避免了傳統剝脫手術造成的局部切口出血、疼痛、切口感染、淋巴漏、隱神經損傷造成局部麻木的可能。同時采用的包扎方法也得到進一步改進,讓患者感覺更舒適。

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