守正創新 中西并重 海慈心血管一科打造心臟診療康復新模式
青島市海慈醫療集團心臟中心本部院區心血管一科是國家級重點???,突出中醫整體觀念、個體化辨證論治,參與心內、心外圍手術期心血管保護、中西醫協同治療心衰、高血壓、冠心病、心律失常及高危心血管病人群的健康管理。組建島城首家中西醫結合心臟康復中心,配備先進的心肺評估及康復設備,由專業心血管醫生為心血管外科及介入手術前后、心衰等患者制定個體化運動康復處方,中西醫并重心臟康復方案,提供“防、治、管”全程一站式服務。
中西并重 為六旬老人救心
在心血管一科病房,收治的心臟疾病患者中,有很多因條件不符合無法開展西醫的手術治療,轉而采取中西并重的治療。前不久,集團心臟中心副主任、心血管一科主任紀文巖接診一位六旬老人,因嚴重的心衰入院,檢查發現心臟瓣膜出現問題需要修復。由于身體基礎條件較差,經過反復考量決定選擇中西并重的方式保守治療。經過一段時間的治療,老人順利出院,檢查的數值令紀文巖大為振奮:入院檢查時,老人的腦鈉肽指標飆高到了1萬多,出院時數值降到了1千,另外原本他的心功能不全引起了腎臟問題,通過治療后腎功能得到緩解,肺動脈高壓的不利情況也有所好轉。
為“套三”心臟找出路活下去
心血管一科還曾接診過一位罕見的先心病患者,他的心臟不同于正常人的“套四”,而因先天發育問題長成了一座“套三”。因病情復雜,錯過了最佳治療期,隨著年齡的增長,“套三”的心臟漸漸難以為繼,甚至剝奪了患者的行動能力。紀文巖對第一次面診印象深刻,“患者從樓梯口走到我的診室,那么短的距離,已經氣喘吁吁了。”收治入院后,可怕的室速頻頻“光顧”,嚴重威脅著患者的生命。紀文巖隨即帶領團隊豐富檢查手段,同時辨證施治給出個性化診療方案。住院期間,患者的癥狀逐步緩解,慢慢可以行走了,還可以上下樓了。出院前的72小時動態心電圖顯示,室顫不再頻發,心功能開始向好。
在心血管一科,每次讓脆弱心臟好轉的治療都讓醫護人員大為振奮。“如此讓人振奮的治療效果體現的是中醫藥的魅力,我們的辨證施治更重視對人體全身綜合情況的考量,通過一次次對病例的復盤,我們和患者的中醫自信更強了。”紀文巖主任介紹,這樣的例子不勝枚舉,有些患者在通過一次治療后便和自己成為了彼此信任的朋友,對中醫藥的接受程度和認識程度更深了,這種雙向奔赴其實是一次“合作共贏”,往往能收獲讓人意想不到的效果。
守正創新 打造心臟康復新模式
除了心臟治療領域發力,心血管一科在心臟康復領域也有獨樹一幟的見解和做法。作為國家級重點???,心血管一科強調中西并重,以中為主,在心臟康復流程中,融合優化藥物、物理治療、心理康復、中醫外治多種方法,把中西醫治療方法重新進行有機整合,形成了“海慈中西醫并重心臟康復模式”。此外,海慈醫療集團心臟中心作為齊魯中醫藥優勢??萍籂款^學科,目前正在將中西醫并重的心臟康復理念傳遞給兄弟中醫院,讓更多患者從中獲益。
紀文巖介紹,為了帶動相對弱勢的兄弟中醫院突出中醫優勢,心臟中心會定期開展線上論壇講座,目前已將中醫診療方案推廣到省內的15家醫院,并且接受其他醫院的醫護人員來此學習。此外,心血管一科將會在心臟康復中心的職能上繼續充分體現中醫特色,和醫院的西醫優勢形成互補,共同致力于提高心血管病患者的生活質量。
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