隨著生活水平的逐步提高，很多孩子出現了內分泌疾病如肥胖、性早熟、身材矮小等生長發育的問題，患兒多存在如自卑、抑郁等心理障礙，從而影響生活和學習。

    海慈醫療集團本部院區兒一科郭曉琳主任介紹，生長速率是評估生長發育是否遲緩的重要指標，根據孩子的身高增長速度，可以將整個生長階段分為三個階段，嬰幼兒期和青春期是孩子身高增長最快的兩個階段，而學齡前期、學齡期則是孩子身高穩定增長的一個階段。家長應該定期（間隔6-12月以上）測量孩子身高，標記生長曲線圖，如果您的孩子每年生長速率較上一年降低25%以上，或者年增長率<5-7cm/年，應該及時到醫院就診，結合骨齡、微量元素、25羥維生素D、激素水平等檢查，綜合評估，為孩子確定個性化治療方案，采用中醫藥內外合治，可達到事半功倍的效果。

    1、干預兒童生長發育要抓住黃金時機

    春季是生命萌發、最富有生命力的季節?！饵S帝內經》“春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮”，其意為春季人體新陳代謝旺盛，生長激素分泌多，更有利于兒童生長，是孩子生長發育的黃金季節。調查顯示，3-5月份小兒身高增加是9-11月份的2-2.5倍。對于矮小癥的患兒，應該抓住開春到初夏大自然陽氣生發的時機，順應陽氣升勢以養陽，補腎氣、益腦髓、調脾胃、提正氣，以促進兒童身高發育。

    2、中醫內外合治助力兒童生長

    兒童身高與腎、脾密切相關。脾腎兩臟在人的生長發育、維持人的生命活動中起著重要的作用。根據中醫理論，腎為先天之本，主骨生髓，腎氣盛，則骨骼得以健康發育，腎中精氣的盛衰決定人體生長發育是否正常，是生長發育的根本；脾胃后天之本，脾主肌肉四肢，氣血生化之源，脾胃運化好，氣血充足，機體發育正常。如脾氣虛弱，運化失常，便可出現營養不良，身體消瘦，直接影響正常的生長發育，這也稱之為“后天失調”。中藥內服聯合外治法能夠促進兒童身高增長。

    中藥內服包括中藥湯劑、免煎顆粒、膏方、自制劑。通過對患兒個性化診療，對脾、腎辨證論治，祛除病因，調整患兒的營養狀態。肝腎不足者治以滋補肝腎、固本培元。氣血不足者治以益氣養血，能夠促進兒童生長發育。

    小兒推拿：腎為“先天之本”，“補腎經”以補腎益腦、強筋健骨，脾為“后天之本”，對平時厭食、挑食、消化吸收功能差的兒童可通過“補脾經”達到健脾胃、促消化、補氣血的目的。也可通過“運八卦、摩腹、按揉足三里”等手法，達到促進生長發育的目的。另外對于稍大點的孩子，可以通過臟腑圖點穴法升清降濁、調理脾胃、調和陰陽，促進兒童身高增長。

    撳針：撳針是中醫適宜技術之一，又稱為皮內針，皮內針刺法又稱“埋針法”。針埋入皮下后可給皮部微弱而持續、較長時間的刺激，促進經絡氣血有序進行，激發人體正氣，從而達到治病的目的?；純夯緹o痛，依從性高。穴位主要選取足三里、脾俞、腎俞，足三里為胃經合穴，針刺足三里可補益氣血，脾俞、腎俞分別為脾、腎背俞穴，針刺量穴可健脾益氣、補腎固本?？筛鶕純喊Y狀、體質進行穴位加減。操作：穴位常規消毒，取撳針垂直刺入穴位，留針1-2天，期間按壓刺激3次，每次1-2分鐘。

    耳穴壓豆：耳穴壓豆采用王不留行籽等藥豆貼壓于耳廓上的穴位或反應點，通過疏通經絡、調整臟腑氣血功能、促進機體陰陽平衡，以達到治病的目的。通過辨證論治選擇相應的耳穴壓豆可補益腎精，調理脾胃，補先天、促后天，達到促進生長發育的目的。操作：穴位常規消毒，用膠布粘住王不留行籽貼于穴位，留3-4天，期間按壓3-5次/天，每次1分鐘左右，以稍微疼痛為度。左右耳輪替壓豆。

    3、運動、營養綜合干預亦很關鍵

    引起兒童身材矮小的原因，除了遺傳、疾病的因素外，營養狀況、運動也是其主要原因之一。大多數身材矮小的孩子存在偏食、挑食、暴飲暴食、不愛活動等不良習慣，導致機體營養失衡，從而影響生長。飲食調整、充足睡眠、多曬太陽、少用電子產品、保持適當運動、保持愉悅的心情，對兒童生長發育也起到促進作用。