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      惡性腫瘤壓迫靜脈 血管外科中心微創暢通“生命通道”

      惡性腫瘤壓迫靜脈 血管外科中心微創暢通“生命通道”

      發布時間:2022-04-21 16:14
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             日前,海慈醫療集團血管外科中心成功救治一名上腔靜脈綜合征患者?;颊呋加袗盒阅[瘤、冠心病、高血壓,近期右上肢腫脹疼痛加重,影響日常生活,來到海慈醫療集團就診,經檢查診斷為腫瘤性上腔靜脈綜合征。血管外科中心二科李強主任團隊帶領血管通路團隊成功為患者進行局麻下微創腔內球囊擴張支架植入術,術后患者康復出院。

             專家介紹,上腔靜脈是頭、頸部、手臂和胸部的血液回流到右心房的最大靜脈,位于中縱隔,周圍被胸骨、主動脈、氣管和淋巴結所包繞,當惡性腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈,以及有縱隔炎癥或靜脈血栓形成時,都會導致上腔靜脈阻塞或狹窄,使上腔靜脈及其主要的屬支血管回流受阻,導致靜脈壓升高,即上腔靜脈綜合征,臨床多表現為靜脈回流障礙,頸部及上肢出現水腫,指壓無明顯壓痕,伴皮膚及口唇發紺,平臥時加重,上半身直立后可緩解,常伴頭暈、頭脹、瞼結膜充血。有時可見頸胸部靜脈明顯擴張、胸腹壁靜脈曲張等;壓迫癥狀,腫瘤等壓迫周圍器官、神經可出現咳嗽、呼吸困難、進食不暢、聲音嘶啞、眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部無汗等;神經功能受損可出現顱內壓增高導致的惡心、噴射性嘔吐等癥狀。腫瘤是上腔靜脈綜合征的主要病因,占其發病的80%左右。最常見的是肺癌和淋巴瘤。在上腔靜脈綜合征的治療中,支架植入的介入治療與放化療相比,對癥治療效果更為迅速而可靠,與外科手術相比,介入治療則具有創傷小、易耐受、并發癥少等優點。

             血管外科中心血管通路亞專業開展各種血管通路手術,包括復雜自體動靜脈內瘺成形術、復雜人工血管動靜脈內瘺成形術、長期靜脈輸液港的置入及維護;擅長各種疑難血管通路并發癥的處理,包括自體動靜脈內瘺狹窄的PTA手術及重建術、各種動靜脈內瘺血栓形成的開放手術及微創吸栓術、內瘺動脈瘤的整形修復術、中心靜脈狹窄的球囊擴張及支架植入術,率先開展藥物洗脫支架治療中心靜脈支架內再狹窄、藥物球囊技術治療動靜脈內瘺狹窄、即穿人工血管動靜脈內瘺成形術,不斷引領學科發展邁上新臺階。

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