打個噴嚏、咳嗽一聲、開懷大笑，這些生活中再普通不過的瞬間，對一些女性來說，臉上卻寫滿了“尷尬”，因為她們每做一下這樣動作，會有漏尿現象，原來是由于子宮脫垂、陰道脫垂，患者會出現排尿困難、尿不盡感、便秘等癥狀，嚴重影響正常生活。

       海慈醫療集團本部婦二科張旭艷主任介紹，女性盆底支持組織因退化、創傷等因素導致其支持薄弱，從而發生盆底功能障礙，其治療與否取決于是否影響患者的生活質量。盆腔器官脫垂指盆腔器官脫出于陰道內或陰道外，一般情況下是聯合發生。陰道前壁脫垂即陰道前壁膨出，陰道內2/3膀胱區域脫出稱之為膀胱膨出。若支持尿道的膀胱宮頸筋膜受損嚴重，尿道緊連的陰道前壁下1/3以尿道口為支點向下膨出，稱尿道膨出。其癥狀是尿頻、排尿困難、殘余尿增加，部分患者可出現壓力性尿失禁。陰道后壁膨出又稱為直腸膨出，常表現為便秘。

       簡單來說，女性盆底主要由肌肉和結締組織構成，像吊床一樣維持盆腔器官例如膀胱、子宮、直腸的正常解剖位置和功能狀態。但妊娠、分娩、產后過早參加體力勞動、衰老、慢性咳嗽、腹腔積液、腹型肥胖、持續負重或便秘而造成的腹腔內壓力增加等，這些因素造成了肌肉和結締組織的損傷，從而無力支撐盆腔臟器，導致脫垂。

盆底脫垂的治療

       非手術治療為盆腔器官脫垂的一線治療方法，包括子宮托、盆底康復治療、行為指導。海慈婦二科針對盆底康復治療開展智能盆底康復診療和無創矩陣射頻盆底修復，可針對不同病情及不同需求開展盆底康復治療，通過電刺激、功能訓練等激活黏膜細胞活性和代謝功能，增加肌肉和結締組織血運，改善膠原蛋白彈性，為無數脫垂患者解決了難言之隱，避免手術治療的創傷。婦二科盆底疾病與生殖整復亞專業團隊專人跟蹤治療及后續行為指導，提高患者依從性，促進患者盆底肌康復。

       手術治療適應于中重度脫垂患者，根據患者年齡、生育要求及全身健康情況，制定個體化手術方案。張旭艷主任團隊開拓創新，率先開展保留子宮的腹腔鏡下側腹壁子宮懸吊術，讓很多不愿意失去子宮的患者在治療盆腔臟器脫垂疾病方面有了新選擇，該手術的優點在于時間短、手術難度低、解剖復位成功率高，術后出血少、恢復快、并發癥少，癥狀改善明顯。不僅能夠保留子宮，還可以保持子宮正常的軸向、盆底組織的完整性和正常的陰道長度，使患者術后享有較高的生活質量。

       專家提醒，女性漏尿不可怕，及時就診才是正確選擇。對于盆底脫垂的女性來說，生活方式調整尤為重要。一是經常注意避免大的腹壓，二是建立適合自己的健康的飲食和作息習慣，避免便秘。需要減少和避免跑步、跳躍、跳繩、拳擊、蹲起、仰臥起坐、蹲馬步、提舉抬重物、高抬/踢腿運動、高強度的一些需要跑跳的運動。