牢記兩個“120” 讓急性心梗不再成為“生命殺手”
11月20日是我國第9個“心梗救治日”。1120有兩個寓意:一是急性心肌梗死發生后要迅即撥打120;二是急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘,從發病至開通梗死血管如能在120分鐘內完成可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。
海慈醫療集團心臟中心主任、心血管二科主任于忠祥介紹,急性心梗是冠心病的一種類型,發生機制主要是由于為心臟供血的血管(冠狀動脈)發生急性閉塞,導致心肌供血急劇減少或中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。為心臟供血的冠狀動脈像一棵大樹有很多分支,主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠狀動脈,每支血管還發出許多分支為心臟不同部位供血。任何一支血管發生急性閉塞均會導致心梗,血管供血范圍越廣泛,閉塞時間越長,心肌缺血導致的心肌壞死面積越大,對患者的急性期影響和長期影響也越大。如果能夠發現心梗的先兆,及時就醫,可以在很大程度上有效避免心梗的發生。
哪些癥狀是心梗發生的危險信號?
急性心肌梗死表現多種多樣,胸痛是心梗的最常見的表現。除此之外,心梗還有多種其他癥狀或體征。了解心肌梗死的早期預警征象對盡早救治至關重要。
胸痛的典型部位在心前區或胸骨后,胸痛持續時間常超過30分鐘,甚至長達10余小時或更長,經休息和含服硝酸甘油一般不能緩解,可能會出現惡心、嘔吐、面色及口唇青紫、大汗淋漓、焦躁不安、頻死感等。但部分患者心梗癥狀不典型,表現為不明原因牙痛、咽部燒灼感、頸背部或左上肢疼痛、胃腸道癥狀、疲乏無力等。
心梗發生高危人群:1.老年人,40歲以后的男性和絕經期后的女性;2.三高人群(高血壓、高血脂、糖尿?。?;3.肥胖人群;4.吸煙人群;5.喜歡熬夜人群;6.冠心病家族史人群等。
突發心梗,怎么辦?
對于急性心?;颊邅碚f,時間就是生命。急性心肌梗死發生后一定要盡快撥打“120”求助或就近就醫,爭取在黃金120分鐘內得到有效救治,不要延誤最佳治療時機。
1. 盡快正確撥打120,告知病人目前最危急的狀況,如無意識、心前區劇痛、呼吸困難等,并保持電話暢通。
2. 保證患者盡可能在安靜狀態下休息,禁忌劇烈搬動患者,因為活動會增加心肌工作量和耗氧量,加重缺血,繼而可引起嚴重后果。
3. 不要在封閉空間、人群不要圍堵患者,讓患者保持呼吸通暢。
4. 盡快到最近的胸痛中心就診,并遵從醫囑,盡快開通血管,恢復心肌供血。把握心梗黃金救援120分鐘!為生命贏得希望!
請牢記,心梗撥打120,胸痛中心快救命!
秋冬時節心梗高發,如何防范?
冬季是心臟病患者死亡的高發期。研究表明,氣溫每下降1攝氏度,心梗風險就增加2%。75~84歲的冠心病老人更易受影響。
在秋冬交替時節應注意以下幾點來防止心血管疾病的發生。
1.合理膳食
合理膳食是健康的基石,它可以達到控制體重、膽固醇、血粘度等目的,老年人的飲食以高營養、高蛋白、高纖維素、清淡、易消化的食物為主,適當減少鈉鹽的攝入,不吃或少吃辛辣刺激食物,定時進餐,不暴飲暴食,戒煙、戒酒。
2.保持良好的生活方式
適量的運動可以幫助消化熱量,促進血液循環,有利于增強體質,控制體重。根據自身具體情況制定合理地健康的運動計劃,持之以恒的適當強度下的有氧運動,每周至少運動五天,每天不少于30分鐘,如步行、騎車、慢跑、打太極拳、跳舞、游泳等,生活作息時間規律,保證充足睡眠,養成良好的生活習慣。
3.保持心理健康
保持良好的心理狀態是防止心血管疾病的良藥,憂慮、煩躁、易怒、恐懼、悲傷等不良情緒極易導致心血管疾病的發作,因此我們要學會控制自己的情緒,心胸開闊,保持健康的心理狀態,若出現身體不適及時就醫,防治病情惡化貽誤診療時機。
4.控制危險因素
對高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖/超重等代謝性危險因素早期預防,可以減少心血管疾病的發生??刂蒲獕褐晾硐胨?,定期監測血壓,心血管內科門診隨診,根據自身情況調整降壓藥物;服用有效調脂藥物;控制糖尿病,改善胰島素抵抗和異常代謝狀態;加強運動鍛煉,將體重控制在理想范圍;第目前有研究顯示,空氣污染會增加缺血性心臟病風險,霧霾中的顆粒污染物不僅會引發心肌梗死,還會造成心肌缺血或損傷,心血管病人應減少戶外活動,出門做好防護措施,從而減少上述風險;最后,秋冬交替之際,氣溫變化大,需要注意保暖,及時增減衣物也是很有必要的。
5. 注意保暖
秋冬季室內外溫差較大,心血管在寒冷天氣會收縮甚至痙攣,造成血液循環受阻,進而引起梗塞,外出時要盡量做好保暖工作。且心血管病人不適宜早晨鍛煉,應選擇溫度較高的時間段進行。
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