血管“堵車”?警惕下肢深靜脈血栓
下肢深靜脈血栓是比較常見的周圍血管疾病,發病率約占周圍血管疾病40%,并呈逐年上升的趨勢。資料顯示,60%以上的肺栓塞是由下肢深靜脈血栓造成的,下肢深靜脈血栓也常常被稱為“沉默的殺手”。海慈醫療集團血管外科中心二科李強主任提醒市民,如果發現長時間坐立引起不同程度的小腿腫脹,同時感到隱隱疼痛且持續很久不見好轉,一定要警惕下肢深靜脈血栓!
李強主任介紹,深靜脈血栓可引發肺栓塞、靜脈淤積性疾病、心肌梗死或卒中等并發癥,嚴重威脅生命健康。
肺栓塞是由深靜脈血栓帶來的嚴重并發癥之一。當肺部的血管被來自身體其他部位的血凝塊堵塞時,就會導致肺栓塞,危及生命。這些血栓最常起源于腿部,然后向上移行經右心進入肺。肺栓塞的癥狀和體征包括:突發的氣短或呼吸不暢、深呼吸或咳嗽時胸痛或不適加重、感覺頭暈/眩暈或者暈倒、脈搏加快、咯血等。
靜脈淤積性疾病是指深靜脈血栓形成不僅造成回流靜脈阻塞,還導致受累靜脈的瓣膜受損,尤其是腿部深靜脈。站立時,這些靜脈瓣起到防止血液反流的作用。當靜脈瓣無法正常發揮功能時,會發生靜脈曲張、手臂或腿部腫脹、皮膚變色、靜脈阻塞、靜脈血栓后綜合征,這些癥狀可能短期存在,也可能長期持續。
深靜脈血栓的形成因素比較復雜,但一般認為靜脈血流淤滯、血管損傷和血液高凝狀態是三個主要的因素。血流淤滯指的是血流速度比較緩慢,常發生于長期臥床中風、骨折、大手術后病人或長時間上網、搓麻將、長途坐車等。血管受到損傷后,血管壁的結構改變,會引起凝血反應。同樣,血液成分的改變,使得血液處于容易凝固的狀態,在一定因素的誘發下,都可以發生血栓形成。
一旦懷疑深靜脈血栓,就應盡早通過輔助檢查比如靜脈超聲、靜脈造影、MRI靜脈成像等明確,從而做到早診斷早治療。
1.健康飲食
控飲食,少吃油。注意三餐要定時,減少肉類、油炸食品等高脂肪食物攝入量,多吃深海魚,忌食辛辣、油膩、肥甘等食物,多食富含膳食纖維的新鮮蔬菜如洋蔥、芹菜、木耳、白菜和水果,保持大便通暢。
2.拒絕煙酒
煙草中的尼古丁可使血管強烈收縮,影響末梢血液循環,而過量飲酒會使血細胞受損,二者大大增加了形成血栓的風險。
3.多飲水
每天飲水量2000ml/日,可防止血液濃縮,并且適當飲茶可以抑制血小板凝集。
4.適當鍛煉
避免久坐久站,最好一兩個小時起來走走,也可以經常運動腳部:包括腳尖、腳趾及膝蓋運動,促進血液回流。對偏癱和自主活動不方便的病人,注意勤翻身,被動按摩病人患肢比目魚肌及腓腸肌,并做足踝泵運動。
5.適當泡澡
條件允許,每周泡2次熱水澡,水溫能加速血液流動,每次20分鐘,但水溫以舒適為宜。
鞋襪不要太緊,血液循環差會促使血栓凝集。鼓勵穿醫用彈力襪預防深靜脈血栓的發生。
6.保持愉悅的心情,積極面對生活。
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