通血管 修創面 海慈血管外科中心一站式診療保肢護足
糖尿病足是糖尿病嚴重的并發癥之一，近年來，患病人數逐年上升。糖尿病足危害巨大，不僅“爛腳”還會導致下肢血管閉塞，嚴重影響患者生活質量甚至會導致截肢危及生命。近日，海慈醫療集團血管外科中心專家團隊救治了多名因糖尿病足合并血管閉塞的患者，以精湛的血管微創技術和特色的創面修復療法，通血管，修創面，一站式診療，為患者保肢護足。
年過7旬的徐先生患有糖尿病多年，半年前出現雙下肢涼麻無力，未予重視，半月前出現左足第5趾紫紺，疼痛加劇，為尋求進一步治療，來到海慈醫療集團血管外科中心就診。集團血管外科中心陳嘯副主任醫師接診后，查體發現患者左足第4、5趾發黑壞死，伴有膿性滲出，前足紫紺，左下肢腘動脈及以下未觸及搏動，患者2型糖尿病足壞疽診斷明確，肢體壞疽持續加重，會導致膿毒血癥、截肢，急需干預治療。
2型糖尿病足是2型糖尿病的嚴重并發癥之一，患者合并外周血管、神經病變，患者往往發覺時已經出現肢體遠端壞疽，需先改善下肢動脈血供，再行清創手術治療，通過綜合治療手段挽救患者肢體。
血管外科中心二科李強主任帶領專家團隊，為患者緊急開通下肢動脈，術中見左股淺動脈多處蟲蝕樣狹窄，腘動脈閉塞，膝下3支動脈閉塞，專家團隊憑借精湛高超的技術，通過閉塞動脈真腔，使用普通球囊、巧克力球囊充分預擴張后，使用藥涂球囊，未植入支架，為患者改善了下肢動脈血供，為再干預治療提供了基礎條件?；颊咝g后情況穩定，下肢血運改善，血管外科中心二科副主任王晉軍創面修復團隊為患者行清創手術治療，控制感染，成功挽救患者肢體。
糖尿病足的臨床表現
1.間歇性跛行
間歇性跛行，為下肢的早期表現，下肢缺血使肌肉供血不足，行走一段距離后下肢乏力，勞累及麻木。重者有小腿腓腸肌疼痛，停止行走或休息后可使癥狀緩解。年老者如發生間歇性跛行時高度懷疑由動脈阻塞引起的下肢缺血。
2.休息痛
休息痛，是病變的中期表現，當病變發展，下肢缺血加重，不行走也發生疼痛，稱為靜息痛。這種疼痛大多局限在趾或足遠端，夜間尤甚，臥位時疼痛加劇，下肢垂下可有緩解，夜間靜息痛或休息痛。因睡眠時心輸出量最少，下肢灌注注血量也減少，故疼痛常在夜間加重。這是糖尿病壞疽早期癥狀之一。
3.突然疼痛
壞疽突然發生，疼痛劇烈也是糖尿病壞疽早期癥狀。多數患者壞疽的發生是緩慢的，有嚴重的神經損害，疼痛可輕可重，局部輕度損傷，發生皮膚局限性小水泡。以后皮下組織變成暗紅色或黑色，嚴重四肢手足發生潰爛壞死，干枯變黑，化膿感染等。
糖尿病足涉及多學科問題，集團血管外科中心采用“一體化一站式”方式綜合診治糖尿病足，前沿技術一類是開通血管的“無支架”手術，局部麻醉下通過微創方式去除血管內的斑塊，達到改善血流的目的。第二類是創面修復技術，包括減壓技術、植皮手術、人工真皮支架等，其中富血小板凝膠（PRP）通過抽取少量自體血、制備成富含各類生長因子的凝膠，注射于創面，達到加速創面愈合的目的。另外，創面修復團隊通過科室自制藥膏，祛腐生肌、原位再生，中西醫并重治療糖尿病足。
在日常生活中，自我觀察和自我護理是預防糖尿病足最關鍵的措施。一旦確診糖尿病足，盡早積極治療，包括改善循環、控制血糖、抗感染、局部創面處理、營養神經等治療。并在醫生指導下科學鍛煉，以免病情擴大發展，引起身體致殘甚至死亡。
下載附件
青島市海慈醫療集團 本部地址：青島市市北區人民路4號
門診服務臺電話：0532-83777856（服務時間：周一至周日8:00-17:00)
預約掛號咨詢電話：0532-83777800/83777801（服務時間：周一至周日8:00-17:00)
行政總值班電話：0532-83777527 院長熱線：17669757858
南院區：青島市市南區棲霞路18號
西院區（青島市第五人民醫院）：青島市市南區嘉祥路3號
醫患溝通辦公室電話：83777016("紅包"治理專項投訴電話) 受理時間： 周一至周五：8:00—12:00,13:30—17:00
