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      ?!拔浮苯】?正確認識幽門螺桿菌感染

      ?!拔浮苯】?正確認識幽門螺桿菌感染

      發布時間:2023-04-09 10:45
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             4月9日是國際護胃日,讓我們一起關注胃健康。說起幽門螺旋桿菌(Hp),大家都不陌生,我國人群感染率大約40%-60%,大約有70%的Hp感染者沒有明顯癥狀,隨年齡增加感染率有升高趨勢。

             海慈醫療集團消化中心主任孫方利主任醫師介紹,所有幽門螺桿菌感染者都會出現活動性胃炎,15%-20%的感染者會發生消化性潰瘍,5%-10%會發生幽門螺桿菌相關性消化不良,約1%發生胃惡性腫瘤(胃癌、MALT淋巴瘤)。幽門螺桿菌感染是我國胃癌的主要病因,根除幽門螺桿菌可降低胃癌發生風險,有效預防胃癌,定期胃鏡檢查對于Hp感染者也是很有必要的。

             另外,幽門螺桿菌感染還與一些非消化系統疾病如不明原因的貧血、特發性血小板減少性紫癜等相關。

             感染了幽門螺桿菌就一定要治療嗎?

             專家建議,如無抗衡因素,所有Hp陽性者均應接受Hp根除治療,而且要規范治療。

             所謂的抗衡因素包括:75歲以上高齡老人、12歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女、嚴重慢性疾?。ㄏ到y性疾病、惡性腫瘤、老年癡呆、精神類疾病、肝/腎/心等重要臟器功能衰竭或更加嚴重的疾?。┑?、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。

             感染后如何治療?

             醫生綜合患者癥狀、是否是初次治療、既往抗生素用藥史等因素選擇藥物治療。療程為14天,用藥期間禁煙酒。

             如何確定是否治療成功?

             治療結束后4-6周復查13碳/14碳-尿素呼氣試驗以判斷是否根除成功。對于根除治療失敗者,如果沒有必須治療的疾病,例如活動性潰瘍,一般建議3-6月后再進行下一次治療。對于多次治療失敗的患者,建議間隔半年以上再次進行根除治療。

             幽門螺桿菌是如何傳染的?

             經口傳播,主要有口-口傳播、糞-口傳播等,所以大家要注意個人衛生,切斷傳播途徑。大部分Hp感染者是幼年時感染的,所以家庭是最主要的傳染源,建議幽門螺桿菌感染者的家庭成員(成年人)進行檢測,如果Hp陽性,建議一起治療。

             幽門螺桿菌的根除率約80-90%,根除幽門螺桿菌治療后可能會再感染,但是成年人再感染率并不高,有研究顯示大陸地區Hp感染的年復發率為2.2%,所以要積極治療,及時就醫。

       

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