愛鼻日 | 賞花時節 別讓過敏性鼻炎煞了風景
4月正值春暖花開，山花爛漫，中山公園賞櫻花的人又“鼓”了。此時也是過敏性鼻炎患者最難熬的時候，噴嚏連天，鼻涕長流，弄得一把鼻涕一把淚。本該踏青賞花出游的好季節，卻一點都不舒心。
今天（4月8日）是第21個全國愛鼻日。今年的主題是“氣道健康，從鼻開始”。知己知“鼻”，下面我們就來了解一下過敏性鼻炎。
什么是過敏性鼻炎？
海慈醫療集團本部耳鼻喉科主任、西院區耳鼻喉科學科負責人劉盛林主任醫師介紹，過敏性鼻炎，是特應性個體暴露于過敏原后產生的主要由gE介導的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。近年來過敏性鼻炎患病率顯著提高，已成為主要的呼吸道慢性炎性疾病。
導致過敏性鼻炎的常見過敏原有哪些？
螨蟲、花粉、動物皮屑、真菌、蟑螂等都是常見的過敏原。
過敏性鼻炎的癥狀有哪些？
1.噴嚏：每天數次，每次少則3-5個，多則十幾個，甚至更多。
2.大量清水樣鼻涕。
3.鼻塞：單側或雙側，持續性或間歇性，輕重程度不一。
4.鼻癢：可伴眼癢、耳癢和咽癢，常見于花粉癥患者。
過敏性鼻炎可伴發：支氣管哮喘、結膜炎、慢性鼻竇炎、上氣道咳嗽綜合征、分泌性中耳炎等。
對于過敏性鼻炎大家存在很多疑惑
疑問一：到底是過敏性鼻炎還是感冒？
集團本部耳鼻喉科主任助理朱曉寧副主任醫師介紹，俗稱“感冒”的鼻部癥狀，就是急性鼻炎，多由病毒或細菌感染引起，病程較短，一般7-10天，鼻 部癥狀與過敏性鼻炎相似，常伴有發熱、頭疼、乏力、四肢酸痛等全身不適癥狀。過敏原檢查結果陰性，嗜酸性粒細胞數正常，急性細菌感染者，外周血白細胞總數及中性粒細胞總數增加。
噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀出現2種以上（含2種），每天癥狀持續或累計在1小時以上?？砂橛醒郯W、結膜充血等眼部癥狀。過敏原皮膚點刺試驗、血清特異性IgE有陽性結果，即可診斷過敏性鼻炎。
疑問二：為什么以前不過敏，現在卻對某種過敏原產生過敏反應？
1.原來生活中沒有接觸到過敏原的機會，突然出現高濃度的暴露。
2.量積累，反復不停的接觸過敏原，由原來的的致敏轉為過敏。
3.身體免疫系統突然失衡。
過敏性鼻炎怎樣治療？
1.規避過敏原：對已明確的過敏原，應盡量避免與之接觸，比如使用防螨床品、定時清洗，不養寵物、及時做好室內清潔及通風。遠離花粉播散地。
2.鼻腔沖洗：有效、經濟、安全的方法之一，可清除附著在鼻黏膜上的過敏原、炎性分泌物減輕過敏負荷，濕潤黏膜，促進鼻腔內血液循環、減輕鼻塞，促進鼻黏膜上皮纖毛擺動，從而增強鼻腔自潔功能。
3.藥物治療是治療本病的首選措施，常用藥物有：抗組胺藥：氯雷他定、西替利嗪等；鼻用激素：布地奈德噴鼻劑、糠酸莫米松噴鼻劑等；白三烯受體拮抗劑藥物：孟魯司特等。
4.中醫中藥治療：過敏性鼻炎屬中醫“鼻鼽”范疇，常見證型為肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足、肺經伏熱等，因正氣不足、氣虛衛表不固、營衛失和所致，中藥健脾益氣、調和營衛、祛風止嚏、清宣肺氣、通利鼻竅等，有助于控制癥狀。我科應用中藥穴位貼敷（三伏貼）、自制劑鼻炎一號加減治療過敏性鼻炎，取得較好療效。
5.免疫治療：針對病因進行的治療，根據過敏原檢查結果，給予患者逐步增加劑量的過敏原提取物，誘導機體免疫耐受。
6.手術治療：基于鼻腔解剖結構異常，以及繼發的藥物治療無效的鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、兒童腺樣體肥大等，選擇性翼管神經、篩前神經切斷術。
7.抗IgE治療。
過敏性鼻炎患者日常應注意哪些？
1.預防過敏原 塵螨過敏者，應注意控制濕度、溫度，盡可能避免使用防治沙發、地毯，定期使用防、除螨設備?；ǚ圻^敏者應當關注當地的花粉信息預報，在花粉播散期間盡量避免至花粉濃度較高處，外出時佩戴防護眼鏡、口罩，鼻腔應用花粉阻隔劑?；颊呒凹胰俗⒁馇鍧嵰挛锷险慈镜幕ǚ?，保持室內清潔、清除蟑螂，避免養寵物。
2.科學飲食、作息規律 多吃維生素B與維生素C含量豐富的蔬菜水果、谷類，戒煙酒，患病期避免食用有可能引起過敏的食物，如海魚、海蝦、雞蛋等食物，少喝含糖飲料，多喝水。規律作息，舒緩壓力，保證良好睡眠，改善免疫力。
3.適度體育運動 每天適度運動，可以增加人體分泌腎上腺素，有抑制過敏反應的作用。
4.避免周邊環境冷熱懸殊，積極防治急性呼吸道傳染病。避免長期使用鼻腔減充血劑，該類藥物可能造成“藥物性鼻炎”。
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