世界痛風日 | 左手啤酒右手蝦 小心痛風找上門
青島作為沿海城市之一，吃海鮮哈啤酒成為島城市民的飲食習慣，因此，青島市的痛風發病率也居高不下。4月20日是世界痛風日，近年來，我國高尿酸血癥及痛風患病率逐年升高，并呈現年輕化趨勢，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。
海慈醫療集團本部風濕免疫科主任張茂全介紹，除了遺傳因素外，痛風患者的增多與生活因素息息相關，飲食結構的變化、吸煙飲酒、肥胖人群的增多、熬夜、生活壓力大、慢病的出現都是導致痛風的主要因素。
什么是高尿酸血癥？
日常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平 > 420 μmol/L（成年人不分男性、女性）即為高尿酸血癥。無癥狀高尿酸血癥雖然沒有顯著關節癥狀，但其危害性是潛在的和持續性的，對機體其他臟器的影響很大。
什么是痛風？
血液或組織中的尿酸超過一定的飽和度會形成尿酸鈉結晶，并沉積在腎臟、軟組織、關節等部位，誘發局部炎癥和組織破壞，導致關節炎（痛風性關節炎）、尿酸性腎病和腎結石稱為痛風。痛風是代謝性風濕病的一種，尿酸鹽沉積于關節中形成痛風石，常見于耳輪、跖趾、指間和掌指關節，多關節受累，表現為關節腫脹、僵硬、畸形及周圍組織纖維化和變性，嚴重時患處皮膚發亮、菲薄，破潰可有白色豆渣樣物質排出。
痛風有哪些危害？
急性發作期，疼痛會影響走路和關節活動，嚴重影響正常的學習工作和生活外，還會帶來以下危害：
1.痛風石
由于尿酸鹽結晶可存在于人體的任何部位，一旦痛風石形成，不容易消除，且容易反復急性發作，表現為受累關節紅、腫、熱、痛和功能障礙。
2.關節功能障礙、畸形
急性痛風性關節炎的發作，可造成關節骨質破壞、關節的紅腫熱痛等損害，表現為關節功能障礙、畸形等，臨床上因長年痛風導致關節破壞變形而致殘的患者不在少數。
3.腎臟疾病
高尿酸血癥也會持續對腎臟功能造成損傷，包括慢性尿酸鹽腎病、腎結石、腎功能衰竭等腎病。
4.心腦血管疾病
研究表明：血尿酸水平是急性心肌梗死、腦卒中和所有心血管事件的獨立危險因素，血尿酸水平每升高60μmol/L，女性心血管病病死率和缺血性心臟病病死率增加26%和30%，男性增加9%和17%。
5.代謝綜合征
高尿酸血癥與肥胖、高血壓、血脂異常、高血糖癥、冠心病及胰島素抵抗等代謝綜合征密切相關，是2型糖尿病發生發展的獨立危險因素。
痛風反復發作，出現持續性關節炎、腎結石、痛風石，甚至導致高血壓、糖尿病、腎功能不全和尿毒癥等嚴重的不可逆的并發癥。因此，必須規范化治療痛風，避免并發癥，提高生活質量。
痛風的治療
海慈醫療集團本部風濕免疫科設有青島市痛風專病門診，牽頭成立了難治性痛風MDT，充分運用中藥內服、痛風散外敷、浮針等多種治療手段，開展了痛風慢病管理，為痛風患者提供系統、專業、規范的診療服務。
此外，養成良好的生活習慣至關重要，控制飲食，限制酒精及海鮮等高嘌呤、高果糖飲食的攝入，多吃奶制品和新鮮蔬菜；控制體重，減輕體重可以減輕體內尿酸的水平；增加飲水量，保持每天的飲水量在2000毫升以上，不能用飲料代替水；適當運動，防止劇烈運動；防止突然受涼、減少熬夜。
痛風急性發作期使用抗炎鎮痛藥物控制炎癥、緩解疼痛，痛風間歇期使用降尿酸藥物控制血尿酸、避免發作。痛風治療的關鍵在于高尿酸血癥及痛風的治療需要患者長期堅持和配合，需要在?？漆t師指導下控制急性發作及維持血尿酸持續達標。
血尿酸持續達標是痛風治療的關鍵，只要做到血尿酸持續達標（血尿酸 < 360 μmol/L，不建議將血尿酸長期控制在 < 180 μmol/L），痛風就能得到控制，痛風石可以逐漸縮小、最后消失。
專家提醒，痛風危害著我們各個關節和器官，大家要養成良好的飲食和生活習慣，發現不適，及時去醫院治療。定期體檢，早發現早干預，避免發展成高尿酸血癥，甚至造成更大的損傷。
科室簡介
集團本部風濕免疫科為青島市中醫藥臨床重點?？?，中西醫并重，在風濕、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征、血管炎、痛風、骨關節炎、肌炎、纖維肌痛綜合征、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等風濕免疫性疾病方面積累了豐富的臨床經驗和先進的技術手段。開展了免疫吸附、血漿置換等技術，疑難危重風濕病的診治能力不斷提升。
科室開放床位30張，現有醫護人員22名，人才結構合理，技術力量雄厚，中西并重。其中，主任醫師2名，副主任醫師1人，博士1人，碩士9人，全國第七批老中醫藥專家繼承工作指導老師一人，山東省名中醫藥專家2人，承擔山東中醫藥大學及青島大學碩士研究生培養及國家中醫住院醫師規范化培養工作，主編著作10余部，發表論文30余篇，獲得各類科研獎項10余項，目前主持國家中醫藥科研項目1項，山東省中醫藥科研項目3項，青島市中醫藥科研立項4項。
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